Hernie discale

C’est le point le plus important de cette page. Les hernies discales sont fréquentes sur les IRM de personnes qui n’ont mal nulle part, et leur fréquence augmente avec l’âge sans que la douleur suive.

Un compte rendu d’imagerie qui mentionne une hernie ne dit donc pas, à lui seul, d’où vient votre douleur. Ce qui le dit, c’est la concordance entre l’image et l’examen clinique.

Souvent une douleur en trajet dans la jambe ou dans le bras, selon l’étage concerné, parfois accompagnée de fourmillements ou d’un engourdissement. La douleur du dos ou de la nuque peut être secondaire, voire absente.

Une hernie peut aussi ne se manifester que par une raideur, ou par rien du tout.

Le disque est un coussin entre deux vertèbres. Avec l’usage et l’âge, son enveloppe se fragilise et une partie du noyau peut faire saillie. Un geste précis déclenche parfois les symptômes, mais le terrain s’est installé bien avant.

L’examen établit si une racine nerveuse est réellement en cause, laquelle, et avec quelles conséquences sur la force et la sensibilité. Si vous avez déjà une imagerie, apportez-la : elle sera lue à la lumière de l’examen, et non l’inverse.

Dans la majorité des cas, la prise en charge est conservatrice : maintien du mouvement, adaptation des activités, traitement manuel des segments concernés et des tissus autour.

Le cabinet reçoit sans ordonnance, à dix minutes à pied de la gare, et la consultation est prise en charge par l’assurance de base — voir Remboursement et assurance.

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